一例犬子宮蓄膿并發胰腺炎及腎功能損傷的病例報告
                      2017-11-07 14:38:39 艾貝爾

                       摘要

                      子宮蓄膿常因子宮內分泌環境改變(永久性黃體)和細菌感染(大腸桿菌等)引起,通常動物表現嘔吐、體液丟失、電解質平衡失調,嚴重至休克敗血癥。機體循環血量減少,血容量不足,多導致急性缺血引起腎功能損傷。平時高脂高蛋白攝入和劇烈嘔吐易引起胰腺損傷。
                      基本信息
                      MICKEY,金毛,8歲,未絕育,平時飼養肉蛋較多,近一個月表現食欲一般,喝水量稍增加,輕度運動出現喘息。半月前在另一家寵物醫院做腹腔B超,未看到明顯異常。近兩天喘息較多,基本無食欲,喝水減少,伴有嘔吐,來我院檢查。
                      一般體格檢查
                      該犬精神萎靡、皮膚彈性一般、BCS5/9,CRT≥2S,鼻鏡干燥,體溫40.0℃,心率呼吸音無明顯異常,觸診腹部前區輕度疼痛。
                      實驗室檢查
                      血常規、生化、血氣分析及犬胰腺炎、B超檢查,見附表

                      (1)血常規

                      (2)血氣分析

                      (3)生化分析

                       

                       (4)犬胰腺炎檢測: CPL(+)

                      (5)B超:

                      圖片12.jpg

                      診斷結果子宮蓄膿并發急性胰腺炎及腎功能損傷

                      治療

                      第一步:穩定病情,糾正體液問題,及時手術,進行病理性卵巢子宮全摘除術

                      圖片13.jpg

                      第二步:治療并發癥

                      營養支持、少量多餐強飼,及時補充腸道營養

                      補液、穩定酸堿度及離子平衡、能量液使用

                      止吐、抗菌消炎、減少胃酸及胰液分泌

                      手術后該犬出現輕度昏迷癥狀,無法站立,低體溫,第二天緩解。每日檢測血常規、血氣分析、體溫、心率、呼吸、可視粘膜等檢查。每日強制飼喂,少量多餐,補充腸道營養。經治療,該犬于第7天各項指標基本正常。1周后回訪,精神食欲大小便正常。

                       

                      總結

                      子宮蓄膿多慢性經過,應及早發現及早治療,嚴重出現敗血癥危及生命;母犬患有子宮蓄膿的平均年齡范圍在6.5-8.5歲,未經生產母犬患子宮蓄膿的紀律是生產母犬發病幾率的6倍,建議適齡絕育。手術前應及時糾正體液問題,并發癥的出現不全是原發病,所以在絕大多數病例中出現的腎臟功能損傷當原發病解除后,腎功能會明顯改觀。


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